福建省民政廳 福建省財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)實(shí)施方案(2024-2025年)》的通知
各設(shè)區(qū)市民政局、財(cái)政廳,平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局、財(cái)政金融局:
為貫徹黨的二十屆三中全會(huì)精神,落實(shí)《中共福建省委 福建省人民政府印發(fā)<關(guān)于加快推進(jìn)“福見(jiàn)康養(yǎng)”幸福養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的若干措施>的通知》要求,發(fā)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,對(duì)部分服務(wù)受眾少、基礎(chǔ)設(shè)施差、安全隱患大且無(wú)法整改的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,依法依規(guī)進(jìn)行“關(guān)停并轉(zhuǎn)”,省民政廳、財(cái)政廳制定了《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)實(shí)施方案(2024-2025年)》?,F(xiàn)印發(fā)你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
福建省民政廳 福建省財(cái)政廳
2024年9月26日
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福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)實(shí)施方案(2024-2025年)
根據(jù)《中共福建省委 福建省人民政府印發(fā)<關(guān)于加快推進(jìn)“福見(jiàn)康養(yǎng)”幸福養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的若干措施>的通知》,結(jié)合持續(xù)深化“點(diǎn)題整治”工作要求,為提升全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院整體管理水平和服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)結(jié)合我省實(shí)際,提出如下實(shí)施方案。
一、總體要求和基本原則
(一)總體要求
以推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心為主線,立足兜底線、補(bǔ)短板、提質(zhì)量,堅(jiān)持需求導(dǎo)向,進(jìn)一步加大省級(jí)福彩公益金支持力度,發(fā)揮地方政府主體責(zé)任,統(tǒng)籌規(guī)劃,有序推進(jìn),全面改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院設(shè)施條件,提高集中供養(yǎng)服務(wù)能力。到2025年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心的建有率不低于60%,設(shè)施條件得到較好改善,規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)逐步加強(qiáng),服務(wù)功能不斷完善,兜底保障能力和服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升。
(二)基本原則
注重需求保障。堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性,充分發(fā)揮兜底保障作用,科學(xué)編制建設(shè)改造方案,保障當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期特困人員集中供養(yǎng)和低保、高齡、失能等老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。
注重布局優(yōu)化。充分考慮鄉(xiāng)村振興、新型城鎮(zhèn)化建設(shè)等要求,結(jié)合本地區(qū)服務(wù)對(duì)象人數(shù)、分布,以及環(huán)境、交通、醫(yī)療等情況,立足實(shí)際、因地制宜,完善和優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院規(guī)劃布局。
注重資源整合。充分利用現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施,通過(guò)改擴(kuò)建轉(zhuǎn)型升級(jí),提質(zhì)擴(kuò)容,避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。深入開(kāi)展小、遠(yuǎn)、散機(jī)構(gòu)整治,整合提升資源利用率。
注重品質(zhì)提升。重點(diǎn)通過(guò)增加功能分區(qū)、改造升級(jí)消防設(shè)施設(shè)備、護(hù)理型床位、無(wú)障礙設(shè)施、應(yīng)急呼叫系統(tǒng)、安全監(jiān)控系統(tǒng)等,提升機(jī)構(gòu)安全管理、生活照料和護(hù)理服務(wù)能力。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)全面摸清底數(shù)。組織開(kāi)展特困人員和供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)摸底排查,逐人逐戶(hù)、逐個(gè)機(jī)構(gòu)深入調(diào)查,詳細(xì)了解本地區(qū)特困人員的基本情況和集中供養(yǎng)需求,全面掌握現(xiàn)有供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件、設(shè)備配備、供養(yǎng)能力、供養(yǎng)狀況、保障條件、服務(wù)水平以及轄區(qū)內(nèi)特困人員集中供養(yǎng)意愿等情況。組織開(kāi)展低保、高齡、失能等特殊困難老年人集中托養(yǎng)需求調(diào)查,做到底數(shù)清、情況明。在此基礎(chǔ)上,按照確保既定目標(biāo)實(shí)現(xiàn)、兼顧服務(wù)功能拓展的思路,科學(xué)測(cè)算本地區(qū)特困人員集中供養(yǎng)床位需求,合理制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)改造計(jì)劃,分年度分階段推進(jìn),切實(shí)做到精準(zhǔn)建設(shè)、精準(zhǔn)改造、精準(zhǔn)提升。
(二)分類(lèi)轉(zhuǎn)型升級(jí)。堅(jiān)持量力而行、盡力而為,按照“關(guān)停并轉(zhuǎn)”四個(gè)一批分類(lèi)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí):
關(guān)閉注銷(xiāo)一批。對(duì)安全隱患大且無(wú)法整改的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,要依法依規(guī)辦理機(jī)構(gòu)關(guān)閉注銷(xiāo)、終止服務(wù)。涉及現(xiàn)有入住人員轉(zhuǎn)移安置的,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)協(xié)議約定與老年人或者其代理人協(xié)商確定安置事宜,縣級(jí)民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)妥善安置老年人提供幫助。
停業(yè)整改一批。以“點(diǎn)題整治”為抓手,重點(diǎn)整治養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)不規(guī)范等問(wèn)題,對(duì)發(fā)現(xiàn)存在可能危及人身健康和生命財(cái)產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)的,責(zé)令限期改正。逾期不改正的,責(zé)令停業(yè)整頓。
撤并整合一批。對(duì)服務(wù)受眾少、基礎(chǔ)設(shè)施差、床位使用率低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,在確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心的建有率不低于60%的基礎(chǔ)上,有序?qū)嵭谐凡⒄稀3凡⒑篁v退的原址,鼓勵(lì)因地制宜優(yōu)先改建為長(zhǎng)者食堂、農(nóng)村幸福院、老年大學(xué)學(xué)習(xí)點(diǎn)等農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所。
轉(zhuǎn)型改造一批。對(duì)人口集中、地理位置較好,有改擴(kuò)建條件,且所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊確有較大機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求的敬老院,可不調(diào)整規(guī)劃用途、不額外占用建設(shè)指標(biāo),實(shí)施原地改造提升,完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提升機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)營(yíng)效率。
(三)加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理。全面落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2016〕14號(hào))要求,將政府設(shè)立的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用列入財(cái)政預(yù)算,強(qiáng)化供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)保障。根據(jù)服務(wù)對(duì)象人數(shù)和照料護(hù)理需求,按照一定比例配備工作人員,加強(qiáng)護(hù)理型服務(wù)人員配備,合理配備使用專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者。加快建立健全崗前培訓(xùn)和工作人員崗位技能提升培訓(xùn)制度,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員和管理人員的培訓(xùn),不斷提高機(jī)構(gòu)管理水平和服務(wù)質(zhì)量。
(四)依法規(guī)范退出。縣級(jí)民政部門(mén)要審慎對(duì)待鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的關(guān)停撤并,要充分調(diào)查研究、科學(xué)合理研判,依法經(jīng)縣級(jí)人民政府同意后,提出機(jī)構(gòu)核減意見(jiàn)并向省民政廳報(bào)備,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院動(dòng)態(tài)管理備案制度。對(duì)計(jì)劃關(guān)停的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對(duì)特困供養(yǎng)對(duì)象逐一入戶(hù)宣傳,及時(shí)掌握兜底保障對(duì)象真實(shí)需求情況;對(duì)計(jì)劃整合撤并的,縣級(jí)民政部門(mén)應(yīng)提前三個(gè)月向社會(huì)公開(kāi)撤并名單及整合方案,主動(dòng)答復(fù)家屬咨詢(xún),接受社會(huì)監(jiān)督。關(guān)停撤并過(guò)程中,應(yīng)保障原服務(wù)對(duì)象利益不受侵害,確保原服務(wù)合同約定的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不降,服務(wù)內(nèi)容不減,服務(wù)待遇不變,短期內(nèi)服務(wù)收費(fèi)不變。應(yīng)及時(shí)做好老年人及家屬思想工作,確保老年人有序、安全、穩(wěn)定入住新的服務(wù)機(jī)構(gòu)。要重點(diǎn)關(guān)注社會(huì)輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo),及時(shí)答疑解惑,避免出現(xiàn)負(fù)面輿論影響。
三、明確改造標(biāo)準(zhǔn)
已申請(qǐng)過(guò)農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)補(bǔ)助的鄉(xiāng)鎮(zhèn),不得重復(fù)申請(qǐng)改造。各地要參照《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ450-2018)、《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)144-2010)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,結(jié)合本地實(shí)際合理設(shè)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改擴(kuò)建的建設(shè)規(guī)模和建設(shè)內(nèi)容。
(一)床位建設(shè)。擴(kuò)建新增護(hù)理型床位,項(xiàng)目建成后總床位應(yīng)不少于80張,且不得超過(guò)200張,項(xiàng)目建設(shè)床均面積宜在27.5-32.5平方米之間,護(hù)理型床位占比不低于60%。
?。ǘ┫栏脑?。要把保安全、防風(fēng)險(xiǎn)放在突出位置,結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域安全生產(chǎn)治本攻堅(jiān)三年行動(dòng),對(duì)照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大事故隱患判定標(biāo)準(zhǔn)》(民辦發(fā)〔2023〕13號(hào)),逐項(xiàng)做好排查整改。
(三)適老化改造。要對(duì)房屋建筑及設(shè)施按照功能性質(zhì)合理分區(qū)并進(jìn)行適老化改造,確保有意愿入住的特困人員全部實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng);有條件的地方可對(duì)照智慧養(yǎng)老院標(biāo)準(zhǔn),增設(shè)應(yīng)急呼叫系統(tǒng)、安全監(jiān)控系統(tǒng)等。
?。ㄋ模┰鰪?qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)功能。增設(shè)失能人員生活服務(wù)照護(hù)單元以及醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)服務(wù)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照護(hù)單元,并配備相應(yīng)比例專(zhuān)業(yè)化照護(hù)人員,優(yōu)先滿(mǎn)足縣域內(nèi)失能、部分失能特困人員集中照護(hù)需求,重點(diǎn)為特困人員、經(jīng)濟(jì)困難的失能失智老年人、計(jì)劃生育特殊困難家庭老年人提供無(wú)償或低償托養(yǎng)服務(wù)。
(五)設(shè)施設(shè)備購(gòu)置。各地應(yīng)結(jié)合實(shí)際參照《社區(qū)老年人日間照料中心設(shè)施設(shè)備配置》(GB/T 33169-2016)購(gòu)置設(shè)施設(shè)備,一般不超過(guò)項(xiàng)目總投資的30%。
四、資金安排
鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)改造資金,由省級(jí)福彩公益金、地方財(cái)政資金、引進(jìn)社會(huì)資本投資運(yùn)營(yíng)等多渠道組成。省級(jí)福彩公益金采取因素法分配,考慮各地需求、財(cái)力和績(jī)效因素,用于補(bǔ)助項(xiàng)目新改擴(kuò)建、購(gòu)買(mǎi)相關(guān)設(shè)施設(shè)備等。同一項(xiàng)目不得重復(fù)申請(qǐng)不同省級(jí)專(zhuān)項(xiàng)資金。項(xiàng)目屬地要認(rèn)真履行主體責(zé)任,進(jìn)一步加大資金投入力度,夯實(shí)項(xiàng)目資金拼盤(pán),統(tǒng)籌爭(zhēng)取中央預(yù)算內(nèi)投資、超長(zhǎng)期國(guó)債等支持。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)攸h委和政府的重視和支持,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)改造作為保障困難群眾基本生活、提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能力的基礎(chǔ)性工程,列入政府重要議事日程,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),強(qiáng)化資金保障,加大推進(jìn)力度。
(二)落實(shí)規(guī)劃銜接。加強(qiáng)與“十四五”養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)規(guī)劃、“十四五”積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)實(shí)施方案等的銜接。要認(rèn)真做好項(xiàng)目審批、用地審批等前期工作,落實(shí)建設(shè)條件,確保資金一經(jīng)下達(dá)即可開(kāi)工建設(shè)。
?。ㄈ┖粚?shí)項(xiàng)目前期。各地申報(bào)項(xiàng)目前期工作條件要成熟,項(xiàng)目應(yīng)已備案或可研已批復(fù)。各縣(市、區(qū))申報(bào)材料應(yīng)包括項(xiàng)目資金申請(qǐng)報(bào)告、項(xiàng)目投資備案表或可研審批文件、項(xiàng)目業(yè)主單位蓋章的項(xiàng)目承諾函。
(四)強(qiáng)化績(jī)效評(píng)估。各地民政與財(cái)政部門(mén)要密切配合,分工協(xié)作,共同做好本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)實(shí)施方案的組織實(shí)施、監(jiān)督管理與績(jī)效評(píng)估。各縣(市、區(qū))民政部門(mén)要擔(dān)負(fù)起推進(jìn)本地區(qū)轉(zhuǎn)型升級(jí)工程的職責(zé),落實(shí)改造要求,嚴(yán)把工程質(zhì)量。
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